醫(yī)用耗材限價(jià)集采，殺傷力巨大。一些廠商不堪降價(jià)壓力，也是頻頻出招應(yīng)對(duì)。

*常見(jiàn)的就是不如實(shí)申報(bào)*低參考價(jià)，針對(duì)這一行為，全國(guó)多個(gè)省份也相繼開(kāi)出罰單，將一些企業(yè)的產(chǎn)品踢出掛網(wǎng)采購(gòu)名單，或是懲罰性降價(jià)采購(gòu)。

而*新，又有與耗材限價(jià)集采相關(guān)的行為，被公開(kāi)叫停了。

廠商限價(jià)產(chǎn)品漲價(jià)，不行

日前，山西省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布通知，要求進(jìn)一步做好做好骨科關(guān)節(jié)等三類高值耗材限價(jià)采購(gòu)工作。

通知稱，山西省對(duì)骨科關(guān)節(jié)、血管介入、口腔三類高值醫(yī)用耗材共計(jì)2899個(gè)產(chǎn)品實(shí)行限價(jià)采購(gòu)。在實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)價(jià)已低于限價(jià)的產(chǎn)品，出現(xiàn)生產(chǎn)廠家或經(jīng)銷商借機(jī)漲價(jià)現(xiàn)象。

針對(duì)這一漲價(jià)行為，山西省衛(wèi)計(jì)委在通知中明確說(shuō)“NO”：

“全省實(shí)行高值醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)價(jià)格九段格動(dòng)態(tài)引導(dǎo)以來(lái)，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的部分產(chǎn)品采購(gòu)價(jià)已低于限價(jià)，對(duì)這部分產(chǎn)品，嚴(yán)禁借機(jī)調(diào)高采購(gòu)價(jià)格?！?/p>

也即，山西省的高值耗材限價(jià)采購(gòu)，參照系除了外省*低中標(biāo)價(jià)，實(shí)際上還有本省醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原采購(gòu)價(jià)格。新采購(gòu)價(jià)格也是不能高于原采購(gòu)價(jià)格的。廠商想要片面只看限價(jià)“借機(jī)漲價(jià)”，那是不行。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)議價(jià)降價(jià)不力，也不行

同樣被山西省衛(wèi)計(jì)委叫停的，還有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不認(rèn)真議價(jià)行為。

山西省三類高值耗材限價(jià)采購(gòu)的實(shí)施過(guò)程中，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)被發(fā)現(xiàn)：對(duì)未列入此輪限價(jià)產(chǎn)品目錄的同類產(chǎn)品，未按文件要求參照限價(jià)產(chǎn)品降幅議價(jià)。

對(duì)此，通知明確，沒(méi)入限價(jià)目錄的耗材，也要嚴(yán)格依據(jù)同類產(chǎn)品降幅進(jìn)行議價(jià)，且降價(jià)比例應(yīng)不低于限價(jià)產(chǎn)品。

廠商不配合降價(jià)，將入黑名單

本來(lái)嘛，高值耗材集中采購(gòu)的目的就是為了降價(jià)，一降再降，直至“水分”都被擠出去為止。能被允許的只有降價(jià)、降夠價(jià)，怎會(huì)有漲價(jià)行為呢？廠商還是莫存僥幸，一個(gè)不慎，還會(huì)為自家招來(lái)禍患。

山西省衛(wèi)計(jì)委在通知中就要求，對(duì)不執(zhí)行限價(jià)采購(gòu)政策、不配合議價(jià)的廠商，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)上報(bào)省衛(wèi)計(jì)委藥政處，做為下一步開(kāi)展集中招標(biāo)評(píng)標(biāo)時(shí)的不良記錄。

這就是要入“黑名單”，并實(shí)施懲罰性措施的意思了。

降價(jià)過(guò)狠廠商難承受？*低先降20%

此外，山西省三類高值耗材限價(jià)采購(gòu)中還發(fā)現(xiàn)：部分產(chǎn)品降幅過(guò)大，生產(chǎn)廠家和經(jīng)銷商難以接受，產(chǎn)品不能保障供應(yīng)。

針對(duì)此現(xiàn)象，山西省衛(wèi)計(jì)委在通知中明確，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可對(duì)降幅較大、影響供應(yīng)的產(chǎn)品采取逐步降價(jià)的措施，*降價(jià)幅度不得低于此輪限價(jià)的*低平均降幅（20%）。 　　

看起來(lái)，這一輪只要降夠20%就行了。但是，還有個(gè)潛臺(tái)詞——逐步到位，*終還是要一降到底的。不管怎樣，廠商贏得了一定的緩沖期。