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新聞資訊

2024年國家醫(yī)保基金飛行檢查正式啟動

日期:2024-05-13 09:06:44  閱讀數(shù):515

來源|金臺資訊、央視網(wǎng)

國家醫(yī)保局聯(lián)合財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局近日印發(fā)《2024年醫(yī)療保障基金飛行檢查工作方案》,在全國范圍啟動2024年醫(yī)療保障基金飛行檢查工作。

2024年,國家飛行檢查將實現(xiàn)各省份全覆蓋,并進一步增加抽查城市。原則上,每個省份抽查城市數(shù)由以往每年每省份一個增加為兩個。飛行檢查堅持機構(gòu)類型全覆蓋。各省份將同步檢查一定數(shù)量的公立定點醫(yī)療機構(gòu)、民營定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店。同時,還將**從往年已經(jīng)飛行檢查過的定點醫(yī)療機構(gòu)中,抽取一定比例進行“回頭看”。

據(jù)介紹,飛行檢查將重點檢查2022年1月1日至2023年12月31日期間醫(yī)?;鹗褂?、管理及有關(guān)內(nèi)部控制制度建設(shè)、實施等情況,必要時追溯檢查以前年度或延伸檢查至2024年度。

針對定點醫(yī)療機構(gòu),將重點查處五個方面:一是聚焦重癥醫(yī)學(xué)、麻醉、肺部腫瘤等領(lǐng)域,查處違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為,重點查處欺詐騙保問題。二是聚焦心血管內(nèi)科、骨科、血液凈化、康復(fù)、醫(yī)學(xué)影像、臨床檢驗等以前年度已經(jīng)重點檢查并自查自糾的領(lǐng)域,檢查是否按要求自查整改。三是針對“回頭看”的定點醫(yī)療機構(gòu),重點關(guān)注以前年度檢查發(fā)現(xiàn)的問題是否仍然存在,是否整改到位。四是聚焦藥品耗材網(wǎng)采情況,重點關(guān)注公立醫(yī)療機構(gòu)是否按規(guī)定在省級集中采購平臺采購**所需藥品耗材。五是針對收治跨省份異地就醫(yī)患者,檢查是否存在違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸬男袨椤?

5月11日,2024年國家醫(yī)療保障基金飛行檢查首場啟動會在河南省鄭州市召開。會議指出,要充分認(rèn)識維護醫(yī)?;?*的重要意義,深刻把握今年飛行檢查的突出特點,以“嚴(yán)深細(xì)實”的工作作風(fēng),依法依規(guī)完成好本次飛行檢查工作。

根據(jù)工作安排,本組飛行檢查將對鄭州市、周口市4家定點醫(yī)療機構(gòu)、2家定點連鎖藥店2022年1月1日-2023年12月31日期間醫(yī)保基金使用、管理及有關(guān)內(nèi)部控制制度建設(shè)、實施等情況進行檢查。

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